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管理人員 | 文章數:2352 | 文章發佈時間:2015-08-17

認識疤痕
作者:陳杰鋒(萬芳醫院.整形外科主治醫師)

我看著眼前的病人,很誠懇的告訴她:「坦白的告訴妳,有傷必有疤。」。但是她聽完了,默默不語五分鐘,然後眼淚咕嚕咕嚕地滾了下來,令人於心不忍。

從這裡我們可以體會到,一般人真的非常在乎疤痕,以下我們就一起來認識「疤痕」的一些常識。

疤痕的成因,可能是因為某種外傷,如車禍、燙傷等所造成的皮膚缺損。一般而言,疤痕可以約略分為以下五種

良好的疤痕

是指線形而平坦的疤痕,走向與皮膚皺紋成平行,且顏色與和正常膚色相同。

一般的疤痕

稍微隴起,顏色比正常膚色深一點。

肥厚的疤痕

是指隆起的疤痕,顏色更深,而且有癢、痛的感覺,但隆起程度不會超過傷口的範圍,只要經過一段時間就會變平。

蟹足腫

顏色呈咖啡色,因為形狀如螃蟹的肢體而稱之。由於皮膚內的纖維牙細胞會不斷分裂,因此蟹足腫會像腫瘤一樣地擴大,而向四周正常的皮膚侵襲。最常發生於肩部、前胸。

刺青性疤痕

因受傷時,傷口滲入砂石等異物未清洗乾淨,而造成刺青性疤痕。這種傷口處理方式和一般疤痕不同,淺層的用雷射去除即可,深層的則需合併切除手術。

而在傳統的手術治療方式中,又包含下列幾種:

Z字整形法

若傷口本身承受了太多張力,疤痕會變寬、甚至隆起,因此整形外科醫師會依肌肉作用的方向,作Z字整形術,將疤痕的方向改變。

壓迫法

新產生的疤痕若能長期壓迫,可使疤痕早日成熟,這也就是臨床上,使用膠布或矽膠片於新生疤痕上的原因。

注射法

若疤痕開始出現癢、痛的現象,或是逐漸肥厚起來,就可以在疤痕中注射荷爾蒙,大約一個月打一次,通常不會有什麼副作用,但有少部份婦女,在注射後可能會使月經週期不規則。

磨皮手術

若有多處凹陷的細小疤痕,如青春痘疤,就可以用雷射或機械式磨皮手術,來磨平疤痕,但高起的肥厚疤則痕不適用。

美化疤痕,整形外科有各種不同的工具可以使用。但因為每道疤痕都是不同的型態,因此每道疤痕的處理,都是專業整形外科醫師的挑戰,需要病人和醫師配合,量身訂製抗疤計畫,共同對抗疤痕!

你們不要憂愁,因靠耶和華而得的喜樂是你們的力量。(尼希米記八章10節)


本文章由北醫醫訊提供

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