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管理人員 | 文章數:2352 | 文章發佈時間:2015-08-17

小心消化性潰瘍
作者:陳永發(萬芳醫院.消化內科主治醫師)

季節交替時,正是消化性潰瘍最易發作的時機,盼望透過以下的內容,幫助大家有所了解及預防。

出現的症狀

值得注意的是,消化性潰瘍的病患如果沒有妥善治療,約有15%~20%的人會併發出血的現象。

典型的消化性潰瘍症狀,會有如火燒般的上腹痛,通常發生於飯後兩、三小時,病人往往會在半夜一、兩點時痛醒,若稍微進食或服用解酸劑後,疼痛便可獲得紓解。

可是,當這種典型的症狀突然消失,一兩天後糞便變黑,甚至排出大量像瀝青狀的糞便,這時很可能是消化性潰瘍併發出血。

引發的原因

很早以前,人們就知道胃酸是引起消化性潰瘍的主要原因,因此有人提出「無酸,便無潰瘍」的學說。

後來,研究人員在胃液內,發現了一種具有消化肉類的酵素--胃蛋白酶,由於胃蛋白酶必須在胃液酸性環境下,才具有消化作用,因此又再引伸出「無酸,無胃蛋白酶,便無潰瘍」的理論來。

一九八三年,「幽門螺旋桿菌」被發現後,臨床醫師們注意到,有將近百分之百的十二指腸潰瘍病患,皆是被幽門螺旋桿菌感染。一旦幽門螺旋桿菌被清除後,消化性潰瘍的再發率也隨之大大降低。

因此,「無酸,無胃蛋白酶,無幽門螺旋桿菌,便無潰瘍」,可以說是消化學上的至理名言。

治療及預防

然而不管是那一種學說,胃酸始終與消化性潰瘍脫不了關係,所以,制酸便成為治療及預防消化性潰瘍的重要手段。

制酸,除了利用各種藥物,如解酸劑、組織銨H2、接受拮抗劑或質子幫浦抑制劑外,如何調適日常生活及飲食,來降低胃酸的分泌亦相當重要。

一般而言,吸煙會增加消化性潰瘍的機會,同時也會影響潰瘍癒合的品質,造成更多併發症。另外,酒精不但會直接傷害胃黏膜,亦會刺激胃酸分泌,所以有消化性潰瘍病史的人,最好戒煙、戒酒。

其他會刺激胃酸分泌的食物,如咖啡、濃茶、香辣食物,也應盡呈避免。

當您發覺自己有上述任何一種情形發生時,很可能是罹患了消化性潰瘍,此時應儘快地就醫,以免產生其他的併發症。

親愛的兄弟啊,我願你凡事興盛,身體健壯,正如你的靈魂興盛一樣。(約翰參書2節)


本文章由北醫醫訊提供

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